Muito além do trauma: uma investigação sobre o papel das reações peritraumáticas sobre o transtorno de estresse pós-traumático / Beyond the trauma: an investigation of the role of peritraumatic reactions on posttraumatic stress disorder

O Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) é uma condição debilitante que impacta significativamente a qualidade de vida dos seus portadores. Dentre vários fatores de risco para o TEPT, as reações peritraumáticas (RP), como a imobilidade tônica peritraumática (ITP), dissociação (DP) e reações físicas de pânico (RFP), estão entre as mais investigadas. No entanto, a maioria dos estudos avaliou essas RP separadamente, e o elo entre elas e o TEPT ainda não foi bem compreendido. Portanto, essa tese teve como objetivos: (i) estimar simultaneamente o efeito das três RP sobre o TEPT utilizando um instrumento validado; e (ii) avaliar se há efeito indireto da ITP sobre o TEPT mediado pelo sentimento de culpa/vergonha. Utilizamos modelagem de equações estruturais para analisar dados de 3211 participantes do Rio de Janeiro e de São Paulo. Tratamos as RP como variáveis latentes, selecionando desconfundidores específicos para cada reação. Nossas exposições foram as RP, sendo TEPT o desfecho. Calculamos odds ratios e intervalos de confiança de 95%. Utilizamos o Bayesian Information Criterion para comparar o ajuste de modelos não aninhados. Quando analisadas separadamente, todas as RP alcançaram significância estatística. No entanto, apenas DP (ORDP=1,8; IC95%:1,3-2,4) e RFP (ORRFP=2,5; IC95%:1,8-3,4) permaneceram estatisticamente significativas quando incluímos as três reações em um modelo com seus respectivos desconfundidores e correlações entre elas. Os resultados sugeriram um possível efeito da ITP sobre o TEPT (ORITP=1,4; IC95%:1,0-1,9). As interações entre as RP não foram estatisticamente significativas. Ao investigarmos o sentimento de culpa/vergonha como mediador entre ITP e TEPT, o efeito indireto alcançou apenas significância estatística limítrofe (ORITP(TNIE)=1,1; IC95%:1,0-1,2). Os efeitos direto (ORITP(PNDE)=1,3; IC95%: 0,8-1,8) e total (ORITP(TE)=1,4; IC95%:0,9-1,9) para ITP perderam significância quando todas as RP, seus desconfundidores e correlações entre elas fizeram parte do mesmo modelo. As demais RP, no entanto, permaneceram estatisticamente significativas (ORDP=1,7; IC95%:1,3-2,3 e ORRFP=2,5; IC95%:1,8-3,4). Nossos resultados mostraram que a DP e as RFP aumentaram o risco de TEPT mesmo quando consideradas em conjunto. A ITP pode ter efeito sobre o risco de TEPT, mas esse achado deve ser interpretado com cautela devido a significância limítrofe dessa RP em nosso modelo final. Também não identificamos uma mediação significativa entre ITP e TEPT pelos sentimentos de culpa/vergonha. Contudo, a significância limítrofe encontrada para o efeito indireto demanda investigações adicionais. Nossos achados reforçam a ideia de que as reações peritraumáticas devem ser analisadas e compreendidas como ocorrências simultâneas. Também seria oportuno que estudos envolvendo culpa/vergonha, ITP e TEPT focalizassem traumas caracterizados por aprisionamento e impossibilidade de escapar, dado que estas experiências são apontadas como mais susceptíveis para desencadear a ITP. (AU)

Posttraumatic stress disorder (PTSD) is a debilitating condition that greatly impacts quality of life. Among several PTSD risk factors, peritraumatic reactions (PR) such as peritraumatic tonic immobility (PTI), dissociation (PD) and physical panic reactions (PPR) are some of the most investigated. However, several studies have assessed these PR separately, and the pathway connecting them to PTSD is not well understood. Therefore, this thesis aimed to: (i) simultaneously estimate the effect of the three PR on PTSD using a validated instrument; and (ii) assess if there is an indirect effect of PTI on PTSD mediated by feelings of guilt/shame. We used structural equation modelling to analyse data from 3211 participants from Rio de Janeiro and São Paulo. We treated the PR as latent variables and selected specific confounders for each reaction. Our exposures were the PR, and PTSD was the outcome. We calculated odds ratios and 95% confidence intervals for each analysis. We also employed the Bayesian Information Criterion to compare the goodness of fit between non-nested models. Separately, all PR achieved statistically significant results. However, only PD (ORPD=1.8; 95%CI:1.3-2.4) and PPR (ORPPR=2.5; 95%CI:1.8-3.4) remained statistically significant when all three were included in a model with their respective confounders and correlations among all PR. Our findings suggested a possible effect of PTI on PTSD (ORPTI=1.4; 95%CI:1.0-1.9). Interactions between the PR were not statistically significant. When we investigated feelings of guilt/shame as the mediator between PTI and PTSD, the indirect effect achieved a borderline statistical significance (ORPTI(TNIE)=1.1; 95%CI:1.0-1.2). Direct (ORPTI(PNDE)=1.3; 95%CI:0.8-1.8) and total (ORPTI(TE)=1.4; 95%CI:0.9-1.9) effects lost their significance when all PR, their confounders and correlations were included in the same model. The other PR remained statistically significant (ORPD=1.7; 95%CI:1.3-2.3 and ORPPR=2.5; 95%CI:1.8-3.4). Our findings showed PD and PPR to increase the risk of PTSD even when considered in tandem. PTI could have an effect on PTSD, but this must be considered cautiously, as this PR only reached borderline significance in our final model. Feelings of guilt/shame did not significantly mediate PTI's effect on PTSD. However, a borderline statistical significance in the indirect effects warrants further investigation. Our findings reinforce the hypothesis that peritraumatic reactions should be analysed and understood as simultaneous occurrences, not as separate entities. It would also be appropriate for studies concerning guilt/shame, PTI and PTSD to focus on traumas characterized by imprisonment and feelings of inescapability, given that these experiences are allegedly more likely to trigger PTI. (AU)

A concessão da outorga: o arquétipo do pai e os fundamentos simbólicos da depressão / The granting of the bestowal: The father archetype and the symbolic foundations of depression / La concesión de la otorga: El arquetipo del padre y los fundamentos simbólicos de la depresión

O mito de Tântalo como referencial primordial da conferência da outorga. Concessão de Outorga como atributo do Arquétipo do Pai. Os sofrimentos do tutelado e comprometimentos severos da psique decorrentes da negação ou da perda da outorga. Reações psíquicas, em função da perda da outorga como: vergonha, sentimento de culpa. A vergonha de se saber incompetente. E a humilhação por ser ridículo. Os fundamentos simbólicos da emergência da depressão. Pai-Narciso, aquele que não outorga. Pais com estruturas patriarcais rigidamente defensivas. Os conflitos de filhos de casais cindidos, em que um confere a outorga e o outro a nega. A possibilidade de saída resiliente com a automobilização da outorga. Correlações simbólicas entre os castigos de Tântalo e a grandiosidade da outorga.

The myth of Tantalus as a primary reference for the granting conference. Granting of Bestowal (the act of conferring an honor or presenting a gift) as an attribute of the Father Archetype. Sufferings of the ward and severe impairments of the psyche resulting from the denial or loss of the bestowal. Psychic reactions, due to the loss of the grant, such as: shame, feeling of guilt. The shame of being incompetent. And the humiliation for being ridiculous. The symbolic foundations of the emergence of depression. Father-Narcissus, the one who does not bestow. Parents with rigidly defensive patriarchal structures. The conflicts of children of split couples in which one grants and the other denies it. The possibility of a resilient exit with the automobilization of the grant. Symbolic correlations between Tantalus' punishments and the grandiosity of the bestowal.

El mito de Tántalo como referencia principal para la conferencia de concesión. Otorgamiento como un atributo del Arquetipo del Padre Los sufrimientos del pupilo y los severos impedimentos de la psique resultantes de la negación o pérdida del otorgamiento. Reacciones psíquicas, por la pérdida de la beca, tales como: vergüenza, sentimiento de culpa. La vergüenza de ser incompetente. Y la humillación por hacer el ridículo. Los fundamentos simbólicos de la aparición de la depresión. Padre-Narciso, el que no da. Padres con estructuras patriarcales rígidamente defensivas. Los conflictos de hijos de parejas escindidas en los que uno lo concede y el otro lo niega. La posibilidad de una salida resiliente con la automovilización de la subvención. Correlaciones simbólicas entre los castigos de Tántalo y la grandiosidad del otorgamiento

"morrer de vergonha": uma investigação psicanalítica sobre vergonha, humilhação e abjeção na migração de retorno / "die of shame": a psychoanalytic investigation of shame, humiliation and abjection in return migration

RESUMO: A migração de retorno se tornou apenas recentemente objeto de pesquisas no campo da saúde mental. A experiência do migrante de retorno em sua comunidade de origem o expõe aos olhares de alteridade que apontam para a fragilidade tanto de seus ideais egóicos como daqueles partilhados com o grupo cultural, particularmente quando o retorno se faz "com as mãos abanando". Com duas vinhetas clínicas tiradas de uma pesquisa conduzida no Senegal entre 2014 e 2019, abordamos esse cenário no qual os sujeitos enfrentam vergonha, humilhação e abjeção quando retornam, ficando condenados a um espaço marginal de entre-dois migratório.

Abstract: Return migration has only recently become subject of research in the field of mental health. The experience of the returning migrant in his community of origin exposes him to the eyes of otherness that point to the fragility of both his ego ideals and those shared with the cultural group, particularly when the return is made "with empty hands". With two clinical vignettes taken from a survey conducted in Senegal between 2014 and 2019, we approach this scenario in which the subjects face shame, humiliation and abjection when they return, being condemned to a "migratory between-two" marginal space.

Trabajos originales

Resumo: A teoria da objetificação propõe que as experiências de objetificação sexual vivenciadas pelas mulheres levam à auto-objetificação: uma preocupação excessiva e prejudicial com a própria aparência em detrimento dos estados e competências corporais. A pesquisa teve como objetivo investigar as propriedades psicométricas de uma escala de auto-objetificação corporal para universitárias brasileiras. A amostra foi composta por 400 mulheres, com idades entre 17 e 53 anos (M = 21,65; DP = 5,46), sendo a maioria graduandas do curso de psicologia (49%, n = 196). Análises fatoriais exploratórias (AFE) e confirmatórias (AFC) foram realizadas para verificar a estrutura do modelo. Os resultados suportaram uma estrutura com 13 itens e duas dimensões: Vigilância corporal e Vergonha Corporal, mostrando bons indicadores para validade e confiabilidade interna. Não houve diferenças significativas entre graduandas em psicologia e estudantes de outros cursos. Discute-se futuras aplicações do instrumento e possibilidades frente a investigação da auto-objetificação em contextos variados.

Abstract: The objectification theory proposes that experiences of sexualization lead to self-objectification in women: a harmful concern for their appearance at the expense of body states and skills. The research aimed to investigate the psychometric properties of the Body Objectification Consciousness Scale for female Brazilian university students. The sample was composed by 400 women, aged between 17 and 53 years old (M = 21.65; SD = 5.46), the majority of them were undergraduate psychology students (49%, n = 196). Exploratory (AFE) and confirmatory (AFC) factor analyzes were performed to verify the model's structure. The results supported a structure with 13 items and two dimensions: Body Surveillance and Body Shame, showing good indicators for internal validity and reliability. There were no significant differences between undergraduate psychology students and students from other courses. Future applications of the instrument and possibilities regarding the investigation of self-objectification in different contexts are discussed.

Resumen: La teoría de la objetivación propone que las experiencias de objetivación sexual vividas por las mujeres conducen a la auto-objetivación: una preocupación excesiva y dañina por su apariencia a expensas de los estados y competencias corporales. La investigación tuvo como objetivo investigar las propiedades psicométricas de una escala de auto-objetivación corporal en una muestra de estudiantes universitarias brasileñas. Participaron 400 mujeres, de entre 17 y 53 años (M = 21.65; DT = 5.46), la mayoría egresadas de la carrera de psicología (49%, n = 196). Se realizaron análisis factoriales exploratorios (AFE) y confirmatorios (AFC) para verificar la estructura del modelo. Los resultados apoyaron un modelo con 13 ítems y dos dimensiones: Vigilancia corporal y Vergüenza corporal, mostrando buenos indicadores de validez interna y confiabilidad. No hubo diferencias significativas entre los estudiantes de psicología y los estudiantes de otros cursos. Se discuten futuras aplicaciones del instrumento y posibilidades en la investigación de la auto-objetivación en diferentes contextos.

Acontecimento e ato: reflexões da psicanálise sobre as repercussões de Maio de 1968 / Event and act: reflections of psychoanalysis on the repercussions of May 1968 / Événement et acte: réflexions de la psychanalyse sur les répercussions de mai 1968 / Acontecimiento y acto: reflexiones del psicoanálisis sobre las repercusiones de Mayo del 1968

Resumo O artigo surge da inquietação de psicanalistas diante do sucesso ou fracasso dos movimentos sociais como resposta à atual crise institucional, política e social. Destacamos o dilema epistemológico e político presente na indagação que percorreu o movimento de Maio de 1968: as estruturas descem ou não para a rua? O caminho adotado é examinar os efeitos do movimento e cotejá-los com as concepções teóricas de Lacan. O saldo que obtemos desse balanço crítico foi considerar Maio de 1968 como um acontecimento que nos lembra de que é possível estruturar uma nova forma de política. Nomear a vergonha dos excessos nos laços sociais de nosso tempo pode conferir dignidade ao significante e produzir um ponto de basta pela dimensão da ética e da singularidade. Tal posição produz giro discursivo, incitado pela coragem de ter uma idéia e a possibilidade de reinvenção do laço social por sucessivas subversões e revoluções.

Abstract Our article results from the concern of psychoanalysts about the success or failure of social movements as a response to the current institutional, political and social crisis. We emphasize the epistemological and political dilemma present in the question that went through the May 1968 movement: after all, do structures reflect on the streets or not? To answer this question, we examined the effects of the movement a posteriori and compared them with Lacan's theoretical work. Based on this critical balance, we consider May 68 as a reminder that structuring a new form of politics is possible. Naming the shame of excesses in the social ties of our time may confer dignity to the signifier and produce a sufficient point by the dimension of ethics and uniqueness. Such a position produces a discursive twist, incited by the courage to have an idea and the possibility of reinventing the social bond by successive subversions and revolutions.

Résumé L'article découle de la préocupation des psychanalystes face au succès ou à l'échec des mouvements sociaux en réponse à la crise institutionnelle, politique et sociale actuelle. Nous soulignons le dilemme épistémologique et politique dans la question qui a traversé le mouvement de mai 1968: enfin, les structures descendent ou non dans la rue? La voie adoptée consiste à examiner les effets du mouvement a posteriori et à les comparer avec les conceptions théoriques de Lacan. Le résultat que nous obtenons de ce bilan critique a été de considérer mai 1968 comme un événement qui nous rappelle qu'il est possible de structurer une nouvelle politique. Nommer la honte des excès dans les liens sociaux de notre temps peut donner de la dignité au signifiant et produire un point de suffisance pour la dimension de l'éthique et de singularité. Une telle position produit un tournant discursif, encouragé par le courage d'avoir une idée et la possibilité de réinventer le lien social par des subversions et des révolutions successives.

Resumen El artículo surge de la inquietud de psicoanalistas frente al éxito o fracaso de los movimientos sociales como una respuesta a la actual crisis institucional, política y social. Se destaca el dilema epistemológico y político presente en la indagación que recorrió el movimiento de Mayo del 68: ¿las estructuras descienden o no a la calle? Para ello, se examinan los efectos del movimiento bajo la luz de las concepciones teóricas de Lacan. De ese balance crítico se considera el Mayo del 68 como un acontecimiento que recuerda que es posible estructurar una nueva forma de política. Al nombrar la vergüenza de los excesos en los lazos sociales de nuestro tiempo se puede conferir dignidad al significante y producir un basta por medio de la dimensión de la ética y de la singularidad. Esto produce un giro discursivo, incitado por el coraje de tener una idea y la posibilidad de reinventar el lazo social por sucesivas subversiones y revoluciones.

Entrevistas preliminares: o caso da jovem homossexual de Sigmund Freud / Preliminary interviews: the case of a young homossexual woman of Sigmund Freud

Ao pesquisarmos sobre o tema das entrevistas preliminares, somos automaticamente levados a pensar na posição do analista e no seu manejo clínico. Alguns pacientes demandam o próprio tratamento, outros nos procuram pelo intermédio de terceiros. É preciso pensar na posição do analista diante da demanda daquele que o procura, ou mesmo se é possível ao analista fazer surgir a demanda em um paciente que foi induzido a seu encontro. A esse respeito, Freud nos apresenta um trabalho clínico publicado sob o título "A psicogênese de um caso de homossexualismo numa mulher". A psicanálise freudiana se apresenta muito à frente de seu tempo ao romper com um discurso heteronormativo diante da temática sobre a escolha por um objeto amoroso, o que nem sempre é benquisto, inclusive nos tempos atuais. O autor foi de extrema generosidade ao expor um caso clínico em que a sua posição, como analista, pode ser contestável.(AU)

Abstract Research on the subject of preliminary interviews often lead us to think of the analyst's role and the clinical management in receiving and interacting with a patient. Some patients seek treatment on their own whereas some patients seek therapy recommended by others. It is important to understand the analyst's role for those who seek treatment and also the possibility for the therapist to create a demand for those patients who were lead to him. In regards to that matter, Freud (1920-1922/1996) published a clinical work entitled The Psychogenesis of a Case of Homosexuality in a Woman. Freudian psychoanalysis is very much ahead of its time by breaking with a heteronormative discourse facing the theme about the choice for a loving object, which is not always well-liked, even in the present times. The author generously discusses a clinical case in which his role as an analyst could be questionable.(AU)

Implicações da Gestalt-terapia Frente às Relações de Hiperconsumo / Gestalt Therapy Implications for Hyperconsuption Relations / Implicaciones de la Terapia Gestalt para las Relaciones de Hiperconsumo

A hipermodernidade, com suas bases culturais fundamentadas no individualismo e nas relações de consumo, levou o homem a um completo esgotamento frente às expectativas de felicidade a ser obtida por meio da conquista de melhores desempenhos em vários aspectos da existência e em aquisições materiais. Uma vez que o indivíduo está constantemente exposto às consequências do modus vivendi do hiperconsumo, qual seja, o caráter transitório do sucesso que provoca o sentimento de fracasso, são observadas sequelas emocionais que podem se desdobrar em fenômenos psicopatológicos contemporâneos, sendo alguns destes destacados no artigo. O objetivo deste trabalho é apontar como a força do imperativo do sucesso pode intensificar sentimentos como humilhação, vergonha e inveja, assim como sugerir a Gestalt-terapia como oportunidade de libertação da opressora ideologia da superação de si, por ser, pelo encontro dialógico, um instrumento na sustentação da dignidade do sujeito diante das desconfirmações a que é constantemente submetido. (AU)

Hypermodernity, with its cultural foundations based on individualism and consumer relations, led human beings to a complete exhaustion in face of the expectations of happiness to be obtained through the achievement of better performances in various aspects of existence and in material acquisitions. Since the individual is constantly exposed to the consequences of the hyperconsumption modus vivendi, that is, the transitory character of success that causes the feeling of failure, emotional sequelae can be observed that may unfold into contemporary psychopathological phenomena, some of which are highlighted in the article. The aim of this paper is to point out how the strength of the success imperative can intensify feelings such as humiliation, shame, and envy, as well as suggest Gestalt-therapy as an opportunity for liberation from the oppressive ideology of self-overcoming, because, through the dialogical encounter, it is an instrument for sustaining the dignity of the subject in the face of the disconfirmations to which he/she is constantly exposed. (AU)

La hipomordenidad, con su bases culturales fundamentadas en el individualismo y en las relaciones de consumo, ha llevado al hombre a un agotamiento completo ante las expectativas de felicidad a ser obtenida por medio de la conquista de mejores desempeños en diversos aspectos de la existencia y en las adquisiciones materiales. Una vez que el indivíduo está constantemente expuesto a las consecuencias del modus vivendi del hiperconsumo, culquiera que sea, el carácter transitorio del suceso que provoca el sentimiento de fracaso, son observadas secuelas emocionales que pueden desplegarse en los fenómenos psicopatológicos contemporáneos, algunos de los cuales se destacan en el artículo. El objetivo de este trabajo es señalar cómo la fuerza del imperativo del suceso puede intensificar sentimientos como humillación, vergüenza y envidia, así como sugerir que la terapia Gestalt como una oportunidad de liberación de la ideologia opresiva de superación personal, por ser, a través del encuentro dialógico, un instrumento para sostener la dignidad del sujeto frente a las desconfirmaciones a las que está constantemente sometido. (AU)

Shame, Empathy, Coping and School Safety of the Bystanders in Situations of Bullying / Embaraço, Empatia, Confronto e Segurança Escolar do Observadores em Situações de Bullying / Vergüenza, Empatía, Enfrentamiento y Seguridad Escolar de los Observadores en Situaciones de Acoso Escolar

Abstract Unjustified aggression is a problem that exists in schools and represents an obstacle for achieving the goals pursued by education. The goal of this article is to explain how shame, empathy, coping style and school safety discriminate between defensive and reinforcing observers in the face of a hypothetical situation of school bullying. 505 students from public, technical and federal secondary schools of the State of Sonora with ages ranging from 12 to 17 years participated in this study. Of this sample 131 were considered defenders and 374 reinforcers. The results show that the recognition of shame, affective empathy, confrontative coping and school safety explain up to 71.4% the differences between the defensive observers and the reinforcers. It is concluded that the variables considered as predictors can differentiate between the types of observers and represent a valuable contribution in the analysis of bullying as a group process.

Resumo A agressão injustificada é um problema que está presente nas escolas e representa um obstáculo para atingir as finalidades que a educação persegue. O objetivo deste artigo é explicar como a vergonha, a empatia, o tipo de enfrentamento e a segurança escolar discriminam entre observadores defensores y reforçadores perante uma situação hipotética de assédio escolar. Participaram 505 estudantes de secundária de escolas públicas, técnicas e federais do Estado de Sonora com idades que vão desde os 12 até os 17 anos. Deste modo, 131 foram considerados defensores e 374 reforçadores. Os resultados mostram que o reconhecimento da vergonha, a empatia afetiva, o enfrentamento revalorativo e a segurança escolar explicam até em 71.4% as diferenças entre os observadores defensores e os reforçadores. Conclui-se que las variáveis consideradas como preditoras servem para diferenciar entre os tipos de observadores e significam uma contribuição valiosa na análise do assédio como um processo grupal.

Resumen La agresión injustificada es un problema que está presente en las escuelas y representa un obstáculo para alcanzar los fines que la educación persigue. El objetivo de este artículo es explicar cómo la vergüenza, la empatía, el estilo de enfrentamiento y la seguridad escolar discriminan entre observadores defensores y reforzadores ante una situación hipotética de acoso escolar. Participaron 505 estudiantes de secundarias públicas, técnicas y federales del Estado de Sonora con edades que van de los 12 a los 17 años. De esta muestra 131 fueron considerados defensores y 374 reforzadores. Los resultados demuestran que el reconocimiento de la vergüenza, la empatía afectiva, el enfrentamiento revalorativo y la seguridad escolar explican hasta el 71.4% las diferencias entre los observadores defensores y los reforzadores. Se concluye que las variables consideradas como predictoras sirven para diferenciar entre los tipos de observadores y significan un aporte valioso en el análisis del acoso como un proceso grupal.

Principais lesões psicológicas no esporte: conceito, modelos teóricos, formas de intervenção e reflexões sobre o medo e a vergonha / Main psychological injuries in sports: concept, theoretical models, forms of intervention and reflections on fear and shame / Principales lesiones psicológicas en el deporte: concepto, modelos teóricos, formas de intervención y reflexiones sobre el miedo y la vergüenza

O objetivo desta revisão narrativa foi abordar o conceito de lesões psicológicas no contexto do esporte, a partir de modelos teóricos e formas de intervenção; ainda, foi dado um enfoque ao medo e a vergonha. Para isso, focou-se na caracterização das lesões psicológicas no espor-te, traçando paralelos entre medo e vergonha e as demais ocorrências vivenciadas pelos atle-tas. Assim, pode-se concluir que o medo e a vergonha são causadores de muitas dores psíqui-cas, merecendo cuidados e atenção por parte dos dirigentes e profissionais do esporte.

The purpose of this narrative review was to approach the concept of psychological injuries in the context of sports, theoretical models and intervention forms; still has been given a focus on fear and shame. For this, it focused on the characterization of the psychological injuries in the sport, drawing parallels between fear and shame and the other occurrences experienced by the athletes. Thus, one can conclude that fear and shame cause many psychic pains, deserving care and attention on the part of the leaders and professionals of the sport.

El objetivo de esta revisión narrativa fue abordar el concepto de lesiones psicológicas en el contexto del deporte, modelos teóricos y formas de intervención; se ha dado un enfoque al miedo yla vergüenza. Para ello, se enfocó, en la caracterización de las lesiones psicológicas en el deporte, trazando paralelos entre miedo y vergüenza y las demás ocurrencias vivencia-das por los atletas. Así, se puede concluir que el miedo y la vergüenza son causantes de muchos dolores psíquicos, mereciendo atención y atención por parte de los dirigentes y profesio-nales del deporte.

A percepção da mulher sobre os espaços para amamentar: suporte na teoria interativa de amamentação / Women's perception about space for breastfeeding: support in interactive breastfeeding theory / Percepción de las mujeres sobre los espacios para lactancia materna: apoyo en la teoría interactiva de la lactancia materna

INTRODUÇÃO: a amamentação é fortemente influenciada por diversos fatores, e a falta de um lugar privado e o constrangimento em locais público desencorajam as mulheres. OBJETIVO: avaliar a percepção da mulher sobre o espaço para amamentar. MÉTODO: pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa desenvolvida com 30 mulheres grávidas e puérperas internadas na maternidade de um hospital universitário do estado do Espírito Santo. A análise de conteúdo proposta por Bardin e a Teoria Interativa de Amamentação foram utilizadas para a sistematização dos dados. RESULTADOS: a maioria das mulheres relatou que iria amamentar em lugares públicos, no entanto, todas disseram que cobririam seus peitos com pano ou fralda e que se sentem mais confortáveis para amamentar em casa. As mulheres relataram sentir-se confortáveis quando estão próximas de mulheres, familiares ou amigas conhecidas, enquanto perto de homens, conhecidos ou não, sentem-se desconfortáveis e cobrem seus peitos para amamentar. E próximas de profissionais de saúde a maioria se sente confortável, já que orientam e apoiam a amamentação. CONCLUSÃO: amamentar em espaços públicos ainda causa desconforto, constrangimento e vergonha nas mulheres.(AU)

Introduction: breastfeeding is strongly influenced by many factors, and the lack of a private place and embarrassment in public places discourage women. Objective: to evaluate women's perceptions of space for breastfeeding. Method: a descriptive research with a qualitative approach developed with 30 pregnant and postpartum women admitted to the maternity ward of a university hospital in the Espírito Santo State. The content analysis proposed by Bardin and the Interactive Breastfeeding Theory were used to systematize the data. Results: most women reported that they would breastfeed in public places, but all said they would cover their breasts with cloth or diaper and feel more comfortable breastfeeding at home. Women reported feeling comfortable when they are close to known women, family or friends, while close to men, known or not, feel uncomfortable and cover their breasts for breastfeeding. And close to health professionals most feel comfortable as they guide and support breastfeeding. Conclusion: breastfeeding in public spaces still causes discomfort, embarrassment and shame in women.(AU)

Introducción: la lactancia materna está muy influenciada por varios factores. La falta de un lugar privado y la vergüenza de exponerse en lugares públicos desalientan a las mujeres. Objetivo: evaluar las percepciones de las mujeres sobre los espacios para lactancia materna. Método: investigación descriptiva de enfoque cualitativo desarrollado con 30 mujeres embarazadas y en el posparto ingresadas en la maternidad de un hospital universitario del estado de Espírito Santo. Se utilizaron el análisis de contenido propuesto por Bardin y la Teoría Interactiva de la Lactancia materna para sistematizar los datos. Resultados: la mayoría de las mujeres declararon que amamantarían a sus niños en lugares públicos; todas ellas dijeron que cubrirían los senos con una tela o un pañal y que se sentirían más cómodas para amamantar en casa. Las mujeres manifestaron sentirse cómodas cuando están cerca de mujeres conocidas, familiares o amigos y que se sienten incómodas cuando están cerca de hombres, conocidos o no, y que se cubren los senos. La mayoría se siente cómoda cerca de los profesionales de la salud ya que guían y apoyan la lactancia materna. Conclusión: la lactancia materna en espacios públicos todavía causa molestias, bochorno y vergüenza a las mujeres.(AU)

Angústia e vergonha na clínica psicanalítica em situações de pobreza e outras vulnerabilidades / Anguish and shame in the psychoanalytic clinic in poverty situations and other vulnerabilities / Angustia y vergüenza en la clínica psicoanalítica en situaciones de pobreza y otras vulnerabilidades

Este trabalho se propõe lançar questões sob as condições de possibilidade de um trabalho analítico em contextos de privações diversas, caracterizados como contextos de vulnerabilidade, mediante dois operadores teóricos - a angústia e a vergonha. Diante das experiências de pesquisas anteriores com enfoque na constituição psíquica e no trabalho clínico-institucional com crianças desnutridas, deu-se a necessidade de desenvolver alguns apontamentos teóricos que nos ajudam a operar nesse trabalho. A realidade das famílias atendidas pela ONG Instituto da Primeira Infância - IPREDE, em Fortaleza-CE, é permeada pela convivência com a violência e com as dificuldades em relação às condições de vida que têm e o que podem oferecer aos filhos. Aliamos a nossa discussão analítica as contribuições que podem ser feitas por outros campos de saber, como a sociologia e a economia, buscando cada vez mais respeitar a complexidade dos fenômenos sociais e dos rearranjos que os sujeitos fazem para neles se encaixarem. Através da leitura freudiana da angústia, das novas proposições sobre uma metapsicologia da vergonha e da teoria do trauma de Ferenczi, buscamos entender o que pode a psicanálise nesses contextos ditos vulneráveis. Essa é uma questão sempre complexa, mas percebemos que clínica não é sinônimo apenas de consultório, mas também de espaços de expressão do sujeito do inconsciente, independentemente do lugar físico e da situação social na qual o sujeito se encontra.

This paper proposes to launch questions under the conditions of possibility of an analytical work in contexts of various deprivations, characterized as contexts of vulnerability, through two theoretical operators - anguish and shame. Given the experiences of previous research with a focus on the psychic constitution and the clinical-institutional work with undernourished children, it was necessary to develop some theoretical notes that help us to operate in this work. The reality of the families assisted by the NGO Institute of Early Childhood - IPREDE, in Fortaleza-CE, is permeated by the coexistence with violence and the difficulties in relation to the conditions of life that they have and what they can offer their children. We attach our analytical discussion to the contributions that can be made by other fields of knowledge, such as sociology and economics, seeking to increasingly respect the complexity of the social phenomena and the rearrangements that the subjects make to fit them. Through the Freudian reading of anguish, new propositions about a metapsychology of shame and the theory of trauma of Ferenczi, we seek to understand what can psychoanalysis in these so-called vulnerable contexts. This is an always complex question, but we realize that clinical is not synonymous only with the office, but also with spaces of expression of the subject of the unconscious, regardless of the physical place and social situation to which the subject is.

Este trabajo se propone lanzar cuestiones bajo las condiciones de posibilidad de un trabajo analítico en contextos de privaciones diversas, caracterizados como contextos de vulnerabilidad, mediante dos operadores teóricos - la angustia y la vergüenza. Ante las experiencias de investigaciones anteriores con enfoque en la constitución psíquica y en el trabajo clínico-institucional con niños desnutridos, se dio la necesidad de desarrollar algunos apuntes teóricos que nos ayudan a operar en ese trabajo. La realidad de las familias atendidas por la ONG Instituto de la Primera Infancia - IPREDE, en Fortaleza-CE, está impregnada por la convivencia con la violencia y con las dificultades en relación a las condiciones de vida que tiene y lo que pueden ofrecer a los hijos. Al igual que nuestra discusión analítica las contribuciones que pueden ser hechas por otros campos de saber, como la sociología y la economía, buscando cada vez más respetar la complejidad de los fenómenos sociales y de los reajustes que los sujetos hacen para encajar en ellos. A través de la lectura freudiana de la angustia, de las nuevas proposiciones sobre una metapsicología de la vergüenza y de la teoría del trauma de Ferenczi, buscamos entender lo que puede el psicoanálisis en esos contextos llamados vulnerables. Esta es una cuestión siempre compleja, pero percibimos que clínica no es sinónimo sólo de consultorio, pero también de espacios de expresión del sujeto del inconsciente, independientemente del lugar físico y de la situación social a la que el sujeto se encuentra.

Notes on the Evolution of the Relationship between Guilt and Shame in Psychoanalysis and Anthropology / Nota sobre evolução da relação entre culpa e vergonha em psicanálise e antropologia / Note sur l'évolution de la relation entre culpabilité et honte en psychanalyse et en anthropologie / Nota sobre la evolución de la relación entre culpa y vergüenza en psicoanálisis y antropología

The author examines evolution of the relationship between the concepts of shame and guilt in anthropology and in psychoanalysis between 1900 and 1980. He finds that three periods have succeeded; in a first period guilt was presented as more essential in symptom-construction than shame in occidental societies; in anthropology shame was mainly viewed as germane of primitive or non-occidental societies, and guilt was seen as an "occidental" feeling. He shows that this view has been criticized in the 1960ies, and that nowadays shame is recognized to be much more pervasive in occidental cultures and guilt is also present in non-occidental settings

O autor estuda a evolução da relação entre culpa e vergonha em psicanálise e antropologia entre 1900 e 1980. Devem-se distinguir três períodos: no primeiro, a culpa foi apresentada como mecanismo essencial na construção do sintoma nos indivíduos ocidentais e a vergonha, como prevalente nos não ocidentais. Essa concepção foi criticada nos anos 1960, e agora se reconhece que o sentimento de vergonha está muito mais prevalente do que se acreditava nos ocidentais, e que os sentimentos de culpa têm um significado importante nos sujeitos não ocidentais.

L'auteur examine l'évolution de la relation entre les concepts de honte et culpabilité en psychanalyse et en anthropologie entre 1900 et 1980. Trois périodes se sont succédées. Dans la première la culpabilité était vue comme plus essentielle que la honte pour la construction des symptômes en milieu occidental; en anthropologie, la honte était vue comme fréquente dans les sociétés non-occidentales «primitives¼. Cette notion a été critiquée dans les années 1960; actuellement on reconnaît que la honte est beaucoup plus présente dans les cultures occidentales et la culpabilité est également fréquente dans les milieux non-occidentaux.

El autor estudia la evolución de la relación entre los conceptos de culpa y vergüenza en psicoanálisis y en antropología, entre los años 1900 y 1980. El autor distingue entre tres periodos: en el primero, la culpa fue presentada como un factor más relevante que la vergüenza en la construcción del síntoma en sociedades occidentales; en la antropología la vergüenza fue vista, principalmente, como parte integrante de las sociedades primitivas o no occidentales, y la culpa fue vista como un sentimiento "occidental". El autor muestra que esta visión ha sido criticada en los años 1960, y que hoy en día se reconoce que la vergüenza está mucho más presente en las culturas occidentales y que la culpa también está presente en configuraciones no occidentales.

Der Verfasser analysiert in diesem Artikel die Entwicklung der Beziehung zwischen Scham- und Schuldgefühle in der Psychoanalyse und der Anthropologie zwischen 1900 und 1980, wobei zwischen drei Perioden unterschieden wird. In der Ersten wird angenommen, dass das Schuldgefühl in westlichen Gesellschaften viel stärker zur Symptombildung beiträgt als das Schamgefühl. Anderseits ordnet die Anthropologie das Schamgefühl hauptsächlich primitiven oder nicht-westlichen Gesellschaften zu, wobei das Schuldgefühl als „westliches" Gefühl eingestuft wurde. Diese Auffassung wurde in den 1960er Jahren revidiert und heutzutage wird anerkannt, dass das Schamgefühl auch in westlichen Gesellschaften weit verbreitet ist und dass Schuldgefühle auch in nicht-westlichen Gesellschaften zu finden sind.

Apoio social: modo de enfrentamento às vivências de humilhação e de vergonha em contextos de pobreza / Social support: way of coping with humiliation and shame experiences in contexts of poverty / Apoyo social: modo de afrontamiento frente a vivencias de humillación y de vergüenza en contextos de pobreza

Este artigo analisa as relações entre os processos de humilhação e vergonha, oriundos da situação de pobreza, e o apoio social como enfrentamento dessa condição. A pesquisa foi desenvolvida em uma comunidade urbana e uma rural de um estado do Brasil, com a participação de 417 sujeitos na aplicação de questionários e 38 nos cinco grupos focais. Buscou-se identificar os índices de pobreza multidimensional (IPM), aspectos quantitativos e qualitativos de humilhação e de vergonha relacionados à condição de pobreza e os tipos e frequência de apoio social recebido em situações difíceis na vida. O IPM é mais elevado na comunidade rural, a maior incidência de apoio foi na família e o baixo o índice de apoio formal encontrado nas políticas públicas. O apoio social se apresenta como modo de enfrentamento, pois permite aos sujeitos o sentimento de poder controlar a própria vida por sentirem que têm amparo em situações difíceis.

This article analyzes the relation between humiliation and shame processes, that come from poverty, and social support as a way of coping with this condition. The research was conducted in an urban and a rural community of state of Brazil, with the participation of 417 subjects in the questionnaire application and 38 in 5 focus groups. It pretended to identify multidimensional poverty index (MPI), quantitative and qualitative aspects of humiliation and shame related to poverty condition and types and frequency of social support received in hard situations in life. MPI is higher in the rural community, the highest incidence of support was in the family, and formal support in public policy index was low. Social support is presented as a way of coping, it makes subjects feel they can control their own lives because they feel supported in difficult situations.

Este artículo analiza las relaciones entre los procesos de humillación y vergüenza, oriundos de la situación de pobreza, y el apoyo social como modo de afrontamiento de esta condición. La investigación se desarrolló en una comunidad urbana y una rural de un Estado de Brasil, con la participación de 417 sujetos en la aplicación de cuestionarios y 38 en los 5 grupos focales. Se buscó identificar los índices de pobreza multidimensional (IPM), aspectos cuantitativos y cualitativos de humillación y vergüenza relacionados a la condición de pobreza, y los tipos y frecuencia de apoyo social recibido en situaciones difíciles de la vida. El IPM es más elevado en la comunidad rural, la mayor incidencia de apoyo fue en la familia, y bajo el índice de apoyo formal encontrado en las políticas públicas. El apoyo social se presenta como modo de afrontamiento, pues permite a los sujetos el sentimiento de poder controlar su propia vida al sentir que son amparados en situaciones difíciles.

Translation and cultural adaptation of the Shame and Stigma Scale (SSS) into Portuguese (Brazil) to evaluate patients with head and neck cancer / Tradução e adaptação cultural da Shame and Stigma Scale (SSS) para a língua portuguesa (Brasil) para avaliação de pacientes com câncer de cabeça e pescoço

Abstract Introduction: Head and neck cancer is the sixth leading cause of death from cancer worldwide and its treatment may involve surgery, chemotherapy and/or radiation therapy. The surgical procedure may cause mutilating sequelae, that can alter patient self-image. Thus, head and neck cancer is often connected to the negative stigma with decreased quality of life. Few studies assess the social stigma and shame perceived by patients with head and neck cancer. Objective: To perform the translation and cultural adaptation of the Shame and Stigma Scale (SSS) into Portuguese (Brazil). Methods: Two independent translations (English into Portuguese) were carried out by two professionals fluent in the English language. After the synthesis of the translations, two independent back-translations (from Portuguese into English) were performed by two translators whose native language is English. All translations were critically assessed by a committee of experts consisting of five members. A sample of 15 patients answered the Brazilian Portuguese version of the SSS to carry out the pretest. At this step, the patients were able to suggest modifications and evaluate the understanding of the items. Results: There was no need to change the scale after this step. Based on the previous steps, we obtained the Portuguese (Brazil) version of the SSS, which was called "Escala de Vergonha e Estigma". Conclusion: The Portuguese (Brazil) version of the SSP was shown to be adequate to be applied to the population with HNC and, therefore, the psychometric properties of the tool will be evaluated during following steps.

Resumo Introdução: O câncer de cabeça e pescoço corresponde à sexta causa de morte por câncer no mundo; seu tratamento pode envolver cirurgia, quimio e/ou radioterapia, a cirurgia pode acarretar sequelas mutiladoras, pode alterar a autoimagem do paciente. Assim, o câncer de cabeça e pescoço é muitas vezes ligado ao estigma negativo, com diminuição da qualidade de vida. Poucos instrumentos avaliam o estigma social e a vergonha percebidos por pacientes com câncer de cabeça e pescoço. Objetivo: Traduzir e adaptar culturalmente a Shame and Stigma Scale (SSS) para o português/Brasil. Método: Fizeram-se duas traduções independentes (do inglês para o português) por dois profissionais fluentes na língua inglesa. Após a síntese das traduções, duas retrotraduções independentes (do português para o inglês) foram feitas por dois tradutores cuja língua materna é o inglês. Todas as traduções foram analisadas criticamente por um comitê de especialistas composto por cinco membros. Uma amostra de 15 pacientes respondeu à versão em português/Brasil da SSS para o pré-teste. Nessa etapa, os pacientes puderam sugerir modificações e avaliar o entendimento dos itens. Resultados: Não houve necessidade de alteração da escala após essa fase. A partir das etapas anteriores, obteve-se a versão em português/Brasil da SSS, denominada de Escala de Vergonha e Estigma. Conclusão: A versão em português/Brasil da SSS se mostrou apta para ser aplicada na população com câncer de cabeça e pescoço; portanto, as propriedades psicométricas do instrumento serão avaliadas na etapa seguinte.

Por onde andam os heróis? / Where are the heroes?

Este artigo aborda a existência do herói, na atualidade, por meio de contraponto com o herói clássico que tinha como princípio o amor à vida ou a honra de seu ser. Percorre dois marcos decisivos para a alteração da concepção do heroico, ou seja, a democracia grega e os novos valores que propiciam a construção de políticas excludentes do sujeito, especialmente a partir da modernidade, repercutindo decisivamente na constituição da subjetividade contemporânea e nas relações entre os homens. A psicanálise é oaporte teórico nessa leitura do social. Mediante a análise das novas formas discursivas da atualidade, concluiu-se que o herói se caracteriza como ídolo de barro, desprovido de honra, vergonha e desbussolado, na crença de que tudo é possível e de que é preciso gozar sem limites

This article discusses the existence of the hero, nowadays, by means of counterpoint with the classic hero, whose principle was the love of life or the honor of his being. It goes through two decisive milestones for the change in the conception of the heroic, that is, Greek democracy and the new values that propitiate the construction of exclusionary policies of the subject, especially from modernity, having a decisive repercussion on the constitution of contemporary subjectivity and relations between men. Psychoanalysis is the theoretical contribution in this reading of the social. Through the analysis of the new discursive forms of the present time, it was concluded that the hero is characterized as a clay idol, devoid of honor, shame and bewilderment, in the belief that everything is possible and that it is necessary to enjoy without limits

Cet article discute l'existence d'un héros actuel, contrepoint du héros classique dont le principe est l'amour de la vie ou encore l'honneur de son être. Cette transformation passe par deux moments décisifs avant d'atteindre la conception actuelle de l'acte héroïque, il s'agit de la démocratie grecque et des nouvelles valeurs qui favorisent la construction de politiques d'exclusion du sujet, notamment la modernité, dont la répercussion est décisive sur la constitution de la subjectivité contemporaine et dans les relations humaines. La psychanalyse apporte une contribution théorique à cette lecture sociale. Ceci au moyen de l'analyse des nouvelles formes discursives. On a ainsi conclu que le héros actuel se caractérise comme idole d'argile dépourvue d'honneur et de honte, désorientée, croyant que tout est possible et qu'il est nécessaire de jouir sans limite

Intimidade: o tanque no quarto / Intimacy: the tank in the bedroom / Intimidad: el tanque en el cuarto / L'intimité: le char d'assaut dans la chambre

Este trabalho aborda intimidade desde seu surgimento no desenvolvimento e nos apegos de primeira infância, e na medida em que é parte da forma como identidades, gênero e sexualidade se estabelecem ao longo do desenvolvimento. Na parte final, como uma parte integrante da violência social, a intimidade é explorada em circunstâncias de racismo e da violência, de iniciativa do estado, cometida por meio de tortura. O que liga estes aspectos da intimidade e da vida íntima compartilhada é um compromisso com uma abordagem psicanalítica que considera o intrapsíquico e o intersubjetivo interagindo de modo poderoso e próximo. A intimidade tanto é algo extremamente pessoal e particular, quanto é profundamente impregnada de forças sociais e políticas. A intimidade assim considerada - ou seja, como profundamente individual e, ao mesmo tempo, como regulada e constituída pelo Estado, pela cultura e pela família - aparece em diversas formações políticas, totalitárias, neoliberais e democráticas.

This essay considers intimacy as it arises in early development and attachment, and as it is part of how identities, gender and sexuality are regulated over the course of development. In the final section, intimacy as an integral part of social violence is explored in circumstances of racism and state-initiated violence through torture. What ties these aspects of intimacy and intimate life together is a commitment to a psychoanalytic approach that considered the intrapsychic and the intersubjective as powerfully and closely interacting. Intimacy is both highly personal and private and deeply imbued with social and political forces. This consideration of intimacy, as it is deeply individual and at the same time regulated and constituted by the state and the culture and the family, appears in various political formations, totalitarian, neo liberal and democratic.

Este trabajo aborda la intimidad desde su surgimiento en el desarrollo y en los apegos de la primera infancia, y a medida que es parte de la forma como entidades, género y sexualidad se establecen durante el desarrollo. Al final, como parte integrante de la violencia social, se explora la intimidad en circunstancias de racismo y violencia, iniciativa del estado, a través de la tortura. Lo que conecta estos aspectos de la intimidad y de la vida íntima compartida, es un compromiso con un enfoque psicoanalítico que considera lo intrapsíquico y lo intersubjetivo interactuando de un modo próximo y poderoso. La intimidad es algo extremadamente personal y particular, así como está impregnada profundamente de fuerzas sociales y políticas. La intimidad considerada de esta forma - es decir, como profundamente individual y, al mismo tiempo, como regulada y constituida por el estado, por la cultura y por la familia - aparece en diversas formaciones políticas, totalitarias, neoliberales y democráticas.

Cet essai considère l'intimité telle qu'elle se pose lors du développement et de l'attachement précoce, et comme une partie de la façon dont les identités, le genre et la sexualité sont réglementés au cours du développement. Dans la section finale, l'intimité en tant que partie intégrante de la violence sociale est explorée dans les circonstances du racisme et de la violence initiée par l'État au moyen de la torture. Ce qui relie ces aspects de l'intimité et de la vie intime est un engagement à une approche psychanalytique qui considère l'intrapsychique et l'intersubjectif comme une interaction puissante et étroitement interactive. L'intimité est à la fois très personnelle et privée et profondément imprégnée de forces sociales et politiques. Cette considération de l'intimité, car elle est profondément individuelle et en même temps réglementée et constituée par l'État, la culture et la famille, apparaît dans diverses formations politiques, totalitaires, néo-libérales et démocratiques.

Avaliação do impacto de acontecimentos traumáticos na adolescência: validação da Impact of Event Scale-Revised / Assessment of the impact of traumatic events during adolescence: Validation of the Impact of Event Scale-Revised

Resumo O objetivo do presente estudo foi validar a Impact of Event Scale-Revised em uma amostra de adolescentes portugueses. Esta foi constituída por 383 adolescentes com idades compreendidas entre os 12 e os 18 anos. Foram usados outros questionários, que avaliavam a centralidade da memória de vergonha e sintomatologia psicopatológica. Foram testados vários modelos alternativos da estrutura fatorial da Escala do Impacto do Acontecimento através da Análise Fatorial Confirmatória. Os resultados mostraram que o modelo de três fatores com um fator de segunda ordem tem um melhor ajustamento aos dados. A escala e suas subescalas mostraram uma boa consistência interna, adequada estabilidade temporal e validade convergente com medidas de centralidade da memória de vergonha e sintomas de depressão, ansiedade e estresse. A versão portuguesa da Escala do Impacto do Acontecimento para adolescentes é uma medida válida para avaliar respostas gerais de estresse e/ou impacto traumático, em particular de vivências de vergonha.

Abstract The purpose of this paper was to validate the Impact of Event Scale-Revised for Portuguese adolescents. The sample was composed of 383 adolescents aged between 12 and 18 years. Other questionnaires were also used to assess centrality of shame memory and psychopathology symptoms. Alternative factor models of the Impact of Event Scale-Revised were tested using Confirmatory Factor Analysis. Results showed that the three-factor model with a single second-order factor provided the best fit to the data. The Impact of Event Scale-Revised and its subscales demonstrated good internal consistency and adequate temporal stability and convergent validity with measures of centrality of shame memory and symptoms of depression, anxiety, and stress. The Portuguese version of the Impact of Event Scale-Revised for adolescents is a valid measure to assess general stress responses and/or emotional trauma impact, particularly shame feelings.

Avaliação da Vergonha em Adolescentes: 'The Other as Shamer Scale' / Assessment of Shame in Adolescents: The 'Other as Shamer' Scale

RESUMO A vergonha, entendida como uma emoção autoconsciente, multifacetada e socialmente focada, desempenha um papel central na saúde mental dos indivíduos. Nos adolescentes, é também uma experiência frequente, sendo importante a sua avaliação para a investigação e prática clinica. Este estudo pretende validar uma medida breve de vergonha externa (Escala de Vergonha Externa - Versão breve para Adolescentes [OASB-A]). Participaram 834 adolescentes com uma média de 15 anos. O modelo final da OASB-A (8 itens), obtido por meio da Análise Fatorial Confirmatória, apresenta um bom ajustamento aos dados, invariância para o sexo, boa consistência interna e fidedignidade temporal adequada. As correlações com as experiências traumáticas de vergonha (IES-R) e sintomatologia psicopatológica (DASS-21) são significativas. A OASB-A é uma medida válida e econômica para avaliação da vergonha externa em adolescentes.

ABSTRACT Shame, as a self-conscious, multidimensional and socially focused emotion, plays a central role in the mental health of individuals. In adolescents, shame is also a frequent experience and its assessment is important for research and clinical practice. This study aims to validate a brief measure of external shame (Other as Shamer Scale - brief version for adolescents [OASB-A]). The participants were 834 adolescents with a mean age of 15 years. The final model of the OASB-A (8 items), obtained through CFA, presents a good fit to the data. The OASB-A shows a good internal consistency and an adequate temporal reliability. The OASB-A also reveals significant correlations with traumatic shame experiences (IES-R) and psychopathological symptoms (DASS-21). The OASB-A is an economic and reliable measure to assess external shame in adolescents.

À guisa de uma conceituação da vergonha na obra de Jacques Lacan / About a concept of shame in the work of Jacques Lacan / A modo de un concepto de vergüenza en la obra de Jacques Lacan

O presente artigo é uma síntese de tese de doutorado em psicologia social em que foi apresentado um estudo diacrônico do afeto da vergonha na obra do psicanalista francês Jacques Lacan. Portanto, o objetivo do artigo é fazer uma delimitação conceitual da vergonha a partir da obra de Lacan. Optamos, como metodologia, fazer uma análise dos textos e seminários de sua obra com o intuito de estabelecer uma ligação interna dos elementos conceituais, fundamentais para o objetivo. Neste artigo, elencamos: 1) a imagem de si, 2) a castração, 3) o olhar, 4) a crítica social e 5) a clínica, como aspectos radicais da vergonha, cuja importância estabelece uma borda com a qual podemos isolar o afeto vergonhoso como operador teórico, de acordo com os resultados da pesquisa realizada na obra de Lacan. Isso possibilitou a demarcação conceitual da vergonha, bem como a evidenciação de sua importância tanto para a prática clínica quanto como índice de crítica social.

This article is a doctoral thesis synthesis in social psychology that were shown to a diachronic study of the affect of shame in the work of the French psychoanalyst Jacques Lacan. Therefore, the objective of this article is to make a conceptual delimitation of shame from Lacan's work. We chose as methodology to analyze the texts and seminars of his work in order to establish an internal connection of the basic conceptual elements for the goal. In this article, we list: 1) the image of itself, 2) castration, 3) the look, 4) social criticism and 5) practice, as radical aspects of shame, whose importance establishes an edge with which to isolate the shameful affection as a theoretical operator, according to the results of research carried out in the work of Lacan. This allowed the conceptual demarcation of shame, as well as the disclosure and its importance for both clinical practice and as social criticism index.

Este artículo es una síntesis de la tesis doctoral en psicología social que se muestra a un estudio diacrónico del afecto de la vergüenza en el trabajo del psicoanalista francés Jacques Lacan. Por lo tanto, el objetivo de este artículo es hacer una delimitación conceptual de la vergüenza de la obra de Lacan. Elegimos como metodología para analizar los textos y seminarios de su trabajo con el fin de establecer una conexión interna de los elementos conceptuales básicos para la meta. En este artículo se indican: 1) la imagen de sí mismo, 2) la castración, 3) el aspecto, 4) crítica social y 5) la práctica, como aspectos radicales de la vergüenza, la importancia de establecer una ventaja con la que aislar el afecto vergüenza como operador teórico, de acuerdo con los resultados de la investigación llevada a cabo en la obra de Lacan. Esto permitió la delimitación conceptual de la vergüenza, así como la divulgación y su importancia para la práctica clínica y como índice de la crítica social.

Propiedades psicométricas de una escala para medir el manejo de la vergüenza en adolescentes (MOSS-SAST) / Psychometric properties of a scale to measure shame management in adolescents (MOSS-SAST) / Propriedades psicométricas de uma escala para medir a gestão da vergonha em adolescentes (MOSS-SAST)

Se establecieron las evidencias de validez y confiabilidad de la adaptación del cuestionario MOSS-SAST (Ahmed, 1999) para medir el manejo de la vergüenza en adolescentes ante situaciones de agresión hacia los pares. El estudio se realizó en una muestra de estudiantes de escuelas secundarias públicas (N= 700) ubicadas en un municipio de un estado del noroeste de México. Los resultados permitieron obtener un modelo de medición empíricamente sustentable formado por nueve ítems agrupados en dos factores: Reconocimiento y Desplazamiento (c2 = 5.16, p= 0.27; CMIN= 1.29; GFI= .98; CFI= .99; NFI= .97; RMSEA= .05). El instrumento cuenta con evidencias de validez de criterio, ya que establece la diferencia en los factores de reconocimiento (t= 3.49, gl= 137, p< .001) y desplazamiento (t= 3.63, gl= 137, p< .001) en subgrupos de estudiantes con y sin reportes de bullying. Se concluyó que los resultados fortalecen la estructura factorial original de la escala y muestran su utilidad, tanto en la indagación de emociones relacionadas con el del desarrollo moral, como en la identificación de estudiantes involucrados como agresores en situaciones de bullying.

This paper aimed to establish evidence of validity and reliability of the adapted version of the MOSS-SAST questionnaire (Ahmed, 1999) to measure shame management in adolescents in situations of aggression toward peers. The study was conducted with a sample of 700 students from public secondary schools (N= 700) located in a northwestern state municipality of Mexico. Results enabled to obtain an empirically sustainable measuring model formed by two factors: Acknowledgment and Displacement (X2 = 5.16, p= 0.27; CMIN= 1.29; GFI= .98; CFI= .99; NFI= .97; RMSEA= .05). Evidence was obtained to show that the instrument has criterion validity since it is capable to differentiate between subgroups of students with and without reports of bullying in both factors, Acknowledgment (t= 3.49, gl= 137, p< .001) and Displacement (t= 3.63, gl= 137, p< .001). It was concluded that the results strengthen the original factorial structure of the scale and show the usefulness of the same, both for inquiring about emotions related to moral development and for identifying students involved as aggressors in bullying situations.

Foram estabelecidas as evidências de validade e confiabilidade da adaptação do Questionário MOSS-SAST (Ahmed, 1999) para medir a gestão da vergonha em adolescentes ante situações de agressão contra os pares. O estudo foi realizado com uma amostra de estudantes do ensino fundamental e médio (N=700) de um município do noroeste do México. Os resultados permitiram obter um modelo de medição empiricamente sustentável, formado por nove itens agrupados em dois fatores: reconhecimento e deslocamento (c2= 5.16, p= 0.27; CMIN= 1.29; GFI= .98; CFI= .99; NFI= .97; RMSEA= .05). O instrumento conta com evidências de validade de critério já que estabelece a diferença nos fatores de reconhecimento (t= 3.49, gl= 137, p< .001) e deslocamento (t= 3.63, gl= 137, p< .001) em subgrupos de estudantes com e sem relatos de bullying. Conclui-se que os resultados fortalecem a estrutura fatorial original da escala e mostram sua utilidade, tanto na indagação de emoções relacionadas com o desenvolvimento moral quanto na identificação de estudantes envolvidos como agressores em situações de bullying.